La falta de planeación en tratamientos renales: México enfrenta crisis de diagnósticos tardíos que elevan infecciones hasta 40 por ciento

Aproximadamente ocho o nueve de cada diez pacientes mexicanos con insuficiencia renal llegan a los servicios de emergencia en condiciones críticas sin haber iniciado previamente su tratamiento de diálisis, contrario a lo que ocurre en naciones desarrolladas donde la mayoría accede a terapias programadas. Según el Dr. Omar López Navarro, director médico asociado de Vantive, esta realidad genera consecuencias graves: las infecciones asociadas a catéteres en pacientes con diálisis peritoneal alcanzan entre 30 y 40 por ciento en México, triplicando las tasas de países avanzados donde se mantienen alrededor del 10 por ciento. El especialista explicó que el riñón funciona silenciosamente hasta que su deterioro se vuelve abrupto, lo que lleva a muchos pacientes a llegar a urgencias en situación de riesgo vital, donde los catéteres se colocan en condiciones no ideales. Esta situación genera un círculo negativo de experiencias traumáticas que refuerza el miedo y la estigmatizaci��n social frente a la diálisis. El especialista destacó que uno de cada diez mexicanos presenta algún nivel de daño renal crónico que, sin atención adecuada, puede progresar hacia necesidad de terapia de reemplazo renal. La percepción social sobre la diálisis permanece marcada por el miedo, generando que la población general asocie el tratamiento con la muerte. Existen dos modalidades: la hemodiálisis que extrae sangre del cuerpo para filtrarla externamente, y la diálisis peritoneal que utiliza el peritoneo como membrana filtrante de forma más fisiológica. Los especialistas coinciden en que la diálisis peritoneal ofrece mejor control de líquidos y menor impacto cardiovascular. El Dr. López Navarro enfatizó que pacientes en etapa cinco de enfermedad renal crónica deberían recibir seguimiento cercano de nefrólogos para diseñar tratamientos personalizados, permitiendo elegir la modalidad según su modo de vida y realizando colocación programada de catéteres con capacitación adecuada. México fue pionero mundial en diálisis peritoneal, modalidad que cuando se inicia planificadamente ofrece ventajas significativas incluyendo mayor independencia del paciente y mayor fisiología corporal.